临床护理
鉴于许多初为人母者在产后护理及新生儿育等许多问题,我们把临床工作及咨询电话中一些育婴问题予以归纳汇总,分别予以解答。希望对广大产妇及家属有所帮助。
一. 产妇方面
1. 产妇能吃水果吗?
时至今日,很多人仍受传统思想影响,认为产妇吃水果会影响乳汁分泌,实则不然。许多产妇吃很少的蔬菜、水果,不仅影响乳汁中维生素含量,而且造成便秘的发生。
2.产妇能洗头、沐浴吗?
可以。洗头后最好用电吹风吹干,沐浴最好是淋浴,并注意保暖,以防受冻。
3.夏季能开空调吗?
可以。24°-25°C的室温不仅产妇感到舒适;对于新生儿,身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温,不需出汗发热或加速代谢产热,此温度最有利于新生儿的健康。
4.乳头凹陷者怎样喂奶?
可以到商店买一种橡胶奶嘴贴于乳晕处,即可喂奶。
5.正常恶露持续多久?
一般持续4-6周,产后最初2-3天为红色血性恶露,量较多。以后颜色逐渐变淡,产后2周左右呈白色粘稠状。正常恶露有血腥味,但不臭。如恶露量多,持续时间长并有臭味应到医院就诊。
二 新生儿方面
1 为何出生后会出现黄疸?
约50-70%的正常新生儿生后2-3天出现黄疸,4-6天达高峰,10-14天消退,一般为生理性黄疸。主要是胆红素来源增加及肝脏酶发育不成熟等原因所致。
2 黄疸较重如何处理?
我科每日用仪器经皮测胆红素值来监测新生儿黄疸发生发展趋势。如为生理性黄疸,经皮测胆红素值高于10mg/dl,建议除增加喂奶次数外,还要添加婴儿葡萄糖,增加大小便次数,从而利于胆红素排泄。如考虑病理性黄疸,则建议转儿科治疗。
3 女婴出现阴道出血正常吗?
由于出生后母体雌激素对新生儿影响中断,使一些女婴生后5-7天出现阴道小量出血,可持续1-2天,称为假性月经,一般不必处理。
4 “马牙”需要处理吗?
在牙龈部位可见散在的淡黄色微隆起的米粒大小颗粒,系上皮细胞堆积所致,俗称“马牙”,有时见到白色斑块状,为粘液腺滞留、肿胀所致,通常称“板牙”,均不必处理。
5 乳腺是否需挤压?
出生后4-7天乳腺出现如蚕豆大小肿块,男女婴皆可发生,系孕母雌激素对胎儿影响中断,催乳素作用增加所致,2-3周可消退,不必处理。切不可挤压,以防感染。
6 喂奶应该定时定量吗?
应该按需哺乳,不定时不定量。如睡眠超过3小时,即使新生儿不哭闹,也应该予以喂奶。
7 喂人乳好,还是牛乳好?
母乳喂养无论从营养、方便、经济等方面均有人工喂养不可比拟的优越性。当然是母乳喂养好。
8 哭闹可能是哪些原因?
首先应看是否需要换尿布,然后最有可能的原因就是饿了。应该先从这两方面正常的因素考虑,而不应该首先考虑发热、腹痛等病理状态。
9 脐带不需包扎吗?
不需要。脐带经无菌操作结扎后渐行干燥,一般在一周内脱落。每日用双氧水消毒一次,直至脱落、干燥,脐窝无分泌物为止。
10 新生儿为何手脚易凉?
新生儿血液多集中于躯干、内脏,而四肢少,故四肢易发凉,末梢易出现青紫。应注意保暖,但又不可包裹过多,因新生儿体温调节能力低,包裹过多易致发热。
11 出生后如何接种疫苗?
一般生后24小时内接种乙肝疫苗,第二天接种卡介苗。至满月带婴儿到所在区妇幼保健站接种第二针乙肝疫苗,并办理计免手册。
乙肝表面抗原阳性的母亲,建议给宝宝接种乙肝免疫球蛋白,出生24小时内注射第一针,间隔2周注射第二针。(药品自购)
12 卡介苗接种后须注意哪些?
卡介苗接种2周左右局部可出现红肿—小硬结—中间逐渐发展成白色小脓泡—溃破—浅表溃疡(小于5mm)--8周结痂。正常一般持续2个月。
三 其他
1 办理《出生医学证明》需要哪些?
1) 本市居民持医院出具的“母乳喂养支持组织产后访视联系卡”到产妇休养地所在辖区的妇幼保健站办理产后访视手续(休养地在新城区的产妇请到市妇幼保健院五楼妇女保健科。电话:2042014)。外地产妇无需此项。
2) 持“母乳喂养支持组织产后访视联系卡”第二联,夫妻双方户口簿,身份证(原件、复印件),新生儿姓名(一经办理不予更改),由父母(任一人)于每周一、四下午2:30-5:00(夏季3:00-5:30)到我院住院部二楼产科办理。(节假日除外)
附:龙子湖区妇幼保健站地址:延安路266号小区3号楼2楼 电话:3055506
禹会区妇幼保健站地址:红旗二路272号 电话:4023348
蚌山区妇幼保健站地址:奋勇街中平小区7号楼北1号楼2楼 电话:2053277
淮上区妇幼保健站地址:淮上区疾控中心大楼1楼(小蚌埠镇新镇政府旁) 电话:2821161
2 备注
母亲需光波沐浴,婴儿抚触、泳疗、沐浴请电话预约:2067655。时间:一、三、五下午2:30-3:30(节假日除外)。