近日,经过医务人员奋力抢救,又1例120送诊的猝死病人,在我院急诊内科抢救室通过综合急救技术手段应用,心肺复苏成功,为我院赢得了良好的社会效益!
3月下旬一天上午在急诊内科出现了惊心的一幕:
11时10分,120急救车呼啸而至。
“闪开,闪开!快来抢救病人!”伴随着杂乱的脚步和哭喊声,担架队跑着送来一名浑身青紫的老年男性。
“快送抢救室!”
值班医生杨玲和闻声赶来的顾莉莉护士长迅速将病人安置在抢救床上。顾莉莉护士长身先士卒,亲自为病人开放了两路静脉通道。
“病人全身青紫,没有呼吸,没有心跳!心电图一直线!”
杨玲医生快速查体后立即开始实施胸外心脏按压。
“早晨还好好的……大夫,一定要救救他!.....”家属们在外面哭喊着央求。
正在病房查房的陈策主治医师闻讯后火速直奔抢救室,简短了解病情后立即指挥抢救。
抢救室门外围满了焦急等待的人,哭声一片。
抢救室内气氛异常紧张,和死神的较量瞬时开始。陈策主治医师不断地发出一条条抢救指令:
“继续心脏按压,开放气道!”
“气管插管准备!”
“喷射式呼吸机准备!”
“肾上腺素1毫克,阿托品0.5毫克静脉推注!”
“监护仪准备!”……
十几秒钟内,陈策医生迅速为病人完成经口气管插管和固定,呼吸机开始工作,病人胸廓出现有规律的良好起伏。
梁燕、李敏、范辛、汪朝华……护士全都主动跑来参加抢救。在顾莉莉护士长统一安排下,抢救室工作有条不紊。
11时12分,心电监护开始出现室颤。
“除颤仪准备!”
“360J一次!”
“继续按压!肾上腺素2毫克!”
“360J两次!”
在场医生护士轮流持续心脏按压……
11时15分,心电监护出现窦性自主心律。
“阿托品0.5毫克静脉推注!”
“多巴胺20毫克静脉推注!”
病人面色开始红润,大动脉恢复搏动并出现自主呼吸,所有在场的人都看到了希望。
11时16分,心电监护突然出现室速,大动脉搏动再度消失。
“利多卡因40毫克静脉推注!”
“除颤仪准备!”
“360J一次!”
“继续按压!”
“360J两次!”
11时20分,患者再次恢复窦性心律,心率:40-60次/分,血压:60/40mmHg。
“异丙肾上腺素1毫克入液体缓慢静滴!经皮体外心脏起搏准备!”
11时25分,患者自主呼吸逐渐增强,瞳孔回缩,大动脉搏动有力并开始出现微弱的肢体活动。
“联系转送ICU病房!人工呼吸囊、氧气袋准备!”
11时30分,患者生命体征进一步好转后由医护人员顺利护送至ICU接受进一步脑复苏和综合治疗。当病人复苏成功被推出抢救室时,一直在外面观看 的人群纷纷发出阵阵感慨:“真是奇迹!真是奇迹!看病就是要到这样的大医院!……”。
急诊医学由于在我国起步较晚,目前普遍发展水平较低、设施不完善。据悉,在我市各家医院急诊科能独立实施气管插管及电除颤、心脏起搏、呼吸机等急救技术者目前极少。近年来在卫生部门高度重视下,急诊医学发展迅速。
今年,我院急诊科在医院新一届领导班子领导下进一步解放思想、开拓进取,大胆开展新技术新业务,实施了规范化的心肺复苏术等急救技术,充分利用现有的环境和设备不断提升医疗技术水平和医疗质量。据不完全统计,1月份以来我院急诊科此类心肺复苏大抢救累计55例,急救水平较以往显著提高。全科人员以良好的团结协作精神充分展现了三院医务人员的职业风采,更好地服务了社会,捍卫了人民的健康和生命安全。