疝气俗称“小肠气”,是由于体内脏器或组织离开正常解剖部位,经过人体腹壁先天或后天形成的缺损而向体表突出,形成包块,以斜疝最为多见。外科手术是治愈疝气的最佳途径,腹股沟斜疝如不及时治疗,突出肠管就可能发生嵌顿,出现肠坏死,或者穿孔。
传统的疝修补术即通过高位结扎疝囊,使用腹壁缺损旁的人体组织重叠缝合修补缺损,后来逐渐使用人工补片代替自身组织来修补缺损,即无张力疝修补术,具有手术简单,效果可靠,复发率低,病人术后不适感等优点,现已基本替代传统的疝修补术。而先进的腹腔镜疝修补术除具有以上全部优点外,还具有创伤小、出血少、愈合快、复发率低,切口美观等优点,已在临床得到充分肯定。
我院腹腔镜外科王荣寅副主任医师于2007年引入此项技术,现已广泛应用于临床,无一例复发病例,患者满意度大为提高。腹腔镜疝修补术与以往手术方式相比手术切口特别小,通常只需3个3到5毫米的手术切口,基本不留疤痕;因此特别受到患者的欢迎.。第二.利用直径为5毫米的微型腹腔镜经肚脐皱折处进入腹腔,在一把直径3毫米的微型操作钳辅助下,直视 (手术野显示在电视屏幕上)缝合结扎疝囊颈一圈后,手术即完成。因直视下进行高位结扎疝囊,还不会损伤腹股沟管及精索、输精管,因此效果好,复发率更低。第三,由于手术创伤小,既减轻患者痛苦又大大缩短了住院时间。一般3到5天就可办理出院,恢复日常活动。患者术后4—6小时就可以下地活动,这样也大大降低护理难度及工作量,增加床位使用率。第四,可减少术后药物的应用量尤其是抗生素的应用,由于是微创手术,切口小,出血量极少,愈合快,有的患者术后可不需要应用抗生素,减少了住院费用。第五,腹腔镜疝修补术可以同时修补多个部位缺损的优点,对复发疝、双侧疝尤其适用。如患者还有其他疾病,如胆结石,阑尾炎只需在腹壁上多打一个小孔,就
可以在手术中同时解决。 继腹腔镜胆囊、阑尾、肝囊肿等切除术后,腹腔镜疝修补术又成为我院微创外科一项成熟的技术,共同发挥我院微创外科的品牌效应。