五十昼夜艰苦奋战 古稀老人起死回生

——消化内科成功抢救一例重症胰腺炎患者

   8月7日上午，一例重症胰腺炎患者在我院消化内科全体医护人员的精心治疗下转危为安，康复出院。老人的子女们将一面写着“医德高尚 妙手回春”的锦旗送到了我院副院长、消化内科主任张旭手中，动情地说道：“是你们给了我父亲第二次生命啊！”

   今年6月的一天，年过八旬的老人刘某因“呕吐、腹胀”入住我院，经CT确诊为急性胰腺炎后转入消化内科治疗。张旭副院长在给患者仔细查体、阅片后，敏锐地意识到这是一例重症胰腺炎患者。急性重症胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症之一，起病急、病情凶险，发生在高龄老人身上，病死率极高。果不其然，虽经积极的对症支持治疗，老人肾功能仍急剧恶化，并出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、Ⅱ型呼吸衰竭、胸腔积液、肺不张、脑水肿并伴昏迷等，动脉血氧分压一度降到23mmHg，且伴有心功能不全、房颤，危在旦夕。在患者家属都失去治疗信心的时候，张旭副院长根据多年的临床经验，针对老人严重的全身炎症反应综合征和多器官功能障碍，制定了周密的个体化治疗方案，迅速联系介入科行腹腔动脉灌注治疗，并联系呼吸科行呼吸机无创通气、面罩吸氧，使老人顺利度过了缺氧关，同时予以抑酶、减少胰腺外分泌、抗感染、维持内环境稳定…… 各种治疗手段有条不紊、序贯进行。考虑老人免疫机能低下，易伴发感染，特为其准备了特护病房。并请全院相关科室医护人员集思广益，及时调整治疗方案，使老人顺利度过了危险期。但是，肺部感染、尿路感染、电解质紊乱、低蛋白血症、长期禁食引起的菌群失调等相关并发症接蹱而至，消化内科全体医护人员采用各种医疗技术，成功地将新出现的疑难情况一一解决。同时，护士长周红带领责任护士葛玲英等进行细致周到的康复护理，从1小时1次的测血糖、血压到翻身拍背、口腔护理、保持呼吸道通畅，以及无微不至的心理关怀，从未叫苦叫累。护士们耐心细致的服务态度和高超的专业技术，深受患者家属和老人的一致好评。经过消化内科全体医护人员和全院相关科室的通力合作，患者病情渐渐趋于稳定，于8月4日康复出院。

    此例重症胰腺炎患者的成功救治，不仅挽救了一位老人的生命，而且也使我院急性重症胰腺炎的的诊治水平向前迈进了一大步。 （张群超/文 蒋丽娜/图）

患者家属和消化内科医护人员合影。