泌尿科开展经腹膜后腹腔镜肾上腺瘤切除术

   11月30日上午，住在我院泌尿科的卢先生喜笑颜开，高兴的是折磨了他半年多的病痛被手术根除，这天就康复出院了。

   卢先生家住我市淮上区，今年2月份以来，血压不断升高，反复阵发性头痛、胸闷、心慌、出汗，到多家医院都是看的内科，服药无效。今年才28岁的卢先生怀疑自己年纪轻轻就得了什么疑难杂症，十分痛苦。11月20日，卢先生入住我院泌尿科，此时血压已达180/130mmHg。床位医生孙毅伦副主任医师根据查体、CT等检查，诊断卢先生患了右肾上腺嗜铬细胞瘤，必须进行手术治疗，否则，血压继续升高或突发高血压，将造成脑血管破裂出血，随时有生命危险。但手术风险大，若术中碰到瘤体，血压急剧升高，危及生命。为了卢先生年轻的生命，孙毅伦主动承担风险，充分做好术前准备。11月23日，在麻醉科的协助下，孙毅伦带领主治医生史彦彬、王胜利行全麻后经腹膜后腹腔镜右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术：在腰部打1个2cm、1个1cm、1个0.5cm的3个洞，在电视监视下通过器械切除瘤体后取出，经病理切片确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤。卢先生术后血压等生命体征平稳，3天就下床活动，一周就出院了。

   据副主任医师孙毅伦介绍，此次手术是我院泌尿科第一例应用腹腔镜微创手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤，与传统手术相比，打孔取代了切口，避免了肌肉、血管和神经的损伤，术后疼痛轻，感染几率小、外观影响小，不会因肌肉瘢痕化影响运动，不会因神经受损引起相应的皮肤麻木；手术视野广且清晰，避免了手与拉勾对内脏的牵拉刺激和损伤，内脏功能影响小、恢复快；特殊器械如电钩、超声刀等止血效果好，手术出血极少，术野清洁，术后腹腔粘连少，因此，腹腔镜微创切除肾上腺嗜铬细胞瘤是首选手术方式。（钱杰娜）