随着人口老龄化进程加速，高龄患者髋部骨折手术量持续增长。如何帮助这一特殊群体实现术后安全、高效的康复，重获肢体功能，成为蚌埠市中心医院（蚌埠市第三人民医院）骨科团队的重要使命。

      多学科协作打造个性化康复体系

      骨科二病区自试运行以来，通过整合手术、麻醉、护理等多学科资源，构建以ERAS（加速康复外科）理念为核心的“术前——术中——术后”全流程管理方案：

       术前精准评估：开展营养筛查、心肺功能训练及心理干预，优化患者术前状态。

       术中微创技术：应用神经阻滞麻醉与微创术式，显著减少组织创伤。

       术后黄金干预：实施多模式镇痛，建立“术后72小时阶梯式康复”路径，实现早期离床活动。

居家延续康复：患者出院前为其制定居家康复计划，明确复诊要求，指导家属参与患者出院后居家康复，进行电话随访。

       ERAS理念自1997年由丹麦学者提出后，其“缩短禁食、多模式镇痛、早期活动”等核心措施已获全球验证。研究显示，该模式可显著缩短住院时间，降低术后并发症发生率，减少住院费用。蚌埠市中心医院已在该模式下成功帮助众多髋关节置换高龄患者显著缩短住院时间，真正实现“躺着入院、走着回家”的康复目标。

       典型案例

       90岁的张奶奶在蚌埠市中心医院骨科二病区行髋部骨折手术后6小时即借助助行器完成床边站立，24小时内实现短距离行走。团队为其精心定制了“吃”“动”“走”“乐”等多个方面康复计划，涵盖营养管理、血栓预防、肌力训练、功能康复、心理疏导等“全维度”方案，一周后顺利出院。“看着母亲重新走路，我们全家都重拾了生活信心！”患者家属激动表示。

       技术革新推动医疗模式转型

       目前该模式已拓展至膝关节置换、脊柱手术等领域，部分患者实现“上午手术、下午行走”。骨科专科的医疗模式正逐渐从“治病”转向“赋能”，医护人员也从传统的“治疗者”“照护者”转型为“功能重建师”。骨科副主任王皓宇表示：“我们正从传统治疗转向功能重建，通过ERAS与个性化康复的结合，让骨折不再成为老年人健康的绊脚石。未来，我们还将继续探索高龄患者‘全周期康复’模式，让更多骨科疾病患者重拾信心、重获希望。”

       科室简介

       蚌埠市中心医院骨科是蚌埠市重点扶植专科，因科室建设需要，2024年10月成立骨科二病区，开放病床28张，医护人员共15人，医师7名，护士8人，其中主任医师2人，硕士生导师1人，硕士研究生7人。人才结构合理、技术力量雄厚、医护均拥有临床运动医学处方权，多人次曾先后到国内外一流医院学习、深造，并将国内外先进技术应用于临床。

       科室拥有骨科机器人、超声骨刀、术中神经监护、膝关节镜、椎间盘镜及术中CT 、MRI等先进的设备。除能开展本科常规手术外，还擅长人工髋关节置换术、膝关节置换术、人工髋关节翻修术、人工膝关节翻修术、颈椎病的前后路减压术、颈胸腰椎骨折、脊柱脊髓损伤前后路各种手术及微创内固定术、肩膝关节镜下诊治及微创椎间孔镜术。率先在医院开展机器人导航下各类微创手术，经皮椎弓根技术、颈椎后路椎弓根螺钉与椎板成形术、钻孔减压钽棒植入治疗早期股骨头坏死、DAA入路全髋关节置换术、半肩、反肩置换术，跗骨窦切口治疗跟骨骨折等新技术，在关节、脊柱、创伤、骨病、小儿骨科、显微手外科等各专项领域内均配有专门人才。

       专家介绍

       王皓宇

       蚌埠市中心医院骨科行政副主任，骨科二病区主任、主任医师，信息中心主任，硕士研究生导师。

       中华志愿者协会脊柱外科专业组常务委员

       安徽省第一届卫生健康骨干人才

       安徽省医学会关节外科分会委员

       安徽省微创医学会骨科分会常务委员

       安徽省应急管理专家库成员

       安徽省应急医疗救援专家库成员

       蚌埠市电子病历质控中心主任

       蚌埠市五一劳动奖章获得者

       蚌埠市医学会骨科分会秘书

       蚌埠市劳动能力鉴定专家库成员

       主持参与省、市级课题7项，在SCI、核心期刊等发表论文16篇，实用新型专利1项，蚌埠市科技进步三等奖1项。

       擅长骨科常见疾病的诊治，对复杂骨折的治疗、髋膝关节人工关节置换手术、保髋保膝截骨矫形手术、颈椎前后路手术、胸腰椎疾病的诊疗与手术均有独到见解，熟练掌握脊柱微创椎间孔镜技术和常规各类开放手术。率先在医院开展机器人导航下各类微创手术，经皮椎弓根技术、颈椎后路椎弓根螺钉与椎板成形术、钻孔减压钽棒植入治疗早期股骨头坏死、DAA入路全髋关节置换术、跗骨窦切口治疗跟骨骨折等新技术。

       专家门诊时间：周一上午

       专家门诊地址：门诊一部（5号楼）15号诊室

        陆斌

       主任医师，医学硕士，2004年获得上海交通大学骨外科硕士学位。

       中华医学会数字骨科委员会委员

       安徽省微创医学会委员

       从事骨科医疗工作二十年，积累丰富临床经验，在国家核心期刊发表论文十余篇，2016年参与的科研项目获马鞍山科技进步三等奖。

       擅长骨关节疾病、脊柱疾病、创伤疾病的诊断治疗。主要研究领域：老年膝骨关节炎、股骨头坏死、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、颈椎病、肩周炎以及肩袖损伤引起的颈肩腰腿疼痛和各种复杂骨折的手术治疗。擅长人工全髋关节置换以及翻修手术、人工膝关节置换和单髁置换手术、胸腰椎骨折椎体成形术、四肢骨折切开复位内固定术。

       专家门诊时间：周一下午，周二、三全天

       专家门诊地址：门诊一部（5号楼）15号诊室

       文/图：孙雪婷

       审核：王皓宇

       编辑：党群工作部