院医字〔2012〕39号

关于规范使用隔离标识的通知

院属各科室：

为认真贯彻执行卫生部《医院隔离技术规范》（WS/T 311-2009 ）及《三级综合医院评审标准》，加强多重耐药菌以及传染病患者的管理，做好消毒隔离工作，防止院内交叉感染，保障患者安全，提高医疗质量，结合我院实际，特设计临床科室各种隔离标识，现将使用相关事项通知如下：

一、隔离方式分为空气隔离、飞沫隔离、接触隔离

二、收治相关感染患者时，由接诊医师根据传播途径确定隔离方式，在长期医嘱单上下隔离医嘱，直至解除隔离为止。

三、隔离标识组成

分别由长方形和圆形图案组成，长方形图案内附有相关隔离措施的简单要求文字。

（一）接触传播（如图1）

底色为：蓝色，正面小图为：洗手、手消毒、戴手套、隔离衣、器械专用和密封废弃物；文字说明为：接触隔离

图  1

适用于：多重耐药菌感染、肠道感染、皮肤感染等

1．病人住单间病房，或同种疾病的病人可以住同一间病房；

2．接触病人及周围环境前后，应洗手或手消毒；

3．接触病人血液、体液、分泌物等感染性物质时应戴手套，脱去手套等防护用品后应认真洗手或进行手消毒；

4．近距离接触病人时穿隔离衣；

5．所有仪器设备用后应清洁、消毒和/或灭菌。体温表、听诊器、血压计等尽量专用。

6．每天定期擦拭物体表面或消毒，抹布用后消毒；

7．限制病人到病房外活动；

图  2

8．病人出院后终末消毒，医疗废物密封运送。

（二）飞沫隔离（如图2）

底色为：粉红色，正面小图为：洗手、手消毒、手术口罩、戴手套、注意通风、隔离衣和密封废弃物；文字说明为：飞沫隔离

适用于：百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺等传染病。

1．病人住单间，或同种疾病的病人可以住同一间病房，但床间距应保持在1米以上；

2．从事一般诊疗和护理工作时要戴外科口罩；

3．近距离接触病人，进行可能产生喷溅的操作时，应戴帽子、医用防护口罩，戴护目镜或面罩，穿隔离衣或防护服；

4．接触病人血液、体液、分泌物等时应戴手套；

5．脱去手套等防护用品后应认真洗手或进行手消毒。

6．限制病人活动，病情允许时，病人应戴外科口罩；

7．加强病房通风，或进行空气消毒。

8．病人出院后终末消毒，医疗废物密封运送。

（三）空气传播（如图3）

图  3

底色为：黄色，正面小图为：洗手、手消毒、防护口罩（N95）、戴手套、关闭门窗、隔离衣和密封废弃物；文字说明为：空气隔离

适用于：肺结核、水痘、麻疹、流行性出血热等传染病。

1．有条件时，应收住负压病房，病人住单间或同种感染病人住同一病室；

2．进入病房时，戴帽子、医医防护口罩，并注意口鼻连接处结合紧密，及时更换；

3．进行可能产生喷溅的操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿隔离衣或防护服；

4．接触病人血液、体液、分泌物等时戴手套；

5．接触病人前后，摘手套后应进行洗手或手消毒；

6．保持门窗关闭，定期进行严格的空气消毒；

7．禁止病人到病房外活动，病情容许时戴外科口罩。

8、病人出院后终末消毒，医疗废物密封运送。

（四）病历夹警示粘贴图（如图4）

	图  4

底色根据《医院隔离技术规范（WS/T 311-2009）》要求，分别是：蓝色、粉红色、黄色，对应文字为：接触隔离、飞沫隔离、空气隔离。

四、隔离标识使用说明

（一）圆形图案贴于病历夹上，以提醒医务人员该患者的隔离方式。

（二）长方形图案内附有相关隔离措施的简单要求的文字，悬挂于病人床头或床边；如单间隔离，则贴于病室的门上。

(三）需要隔离时，主管医师根据药敏结果及时开具隔离措施医嘱，护士根据医嘱执行相应的隔离标识的粘贴.

（四）科室感控小组感控医生（或护士）做好科内多重耐药的感控宣教。

请各科室医务人员按文件要求执行，感染管理科工作人员定期到病房进行巡查，督导主管医生、护士做好患者的隔离工作，将科室的执行情况纳入综合目标考核。

                                       二O一二年十月八日

主题词： 三院  隔离  标识  通知

  抄送：市卫生局

蚌埠市第三人民医院办公室            2012年10月8日印发