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蚌埠三院介入治疗子宫腺肌症 解决无法承受的“痛经”
来源部门: 放射科    作者: 放射科徐苏玲    发布时间: 2020年11月10日

一、月经是怎么形成的?

要知道为什么会痛经,首先我们得知道月经是怎么来的,而要知道月经是怎么来的,首先我们得知道子宫的结构是什么样的。

子宫体壁由三层组织构成,最里面的是子宫内膜层,中间的是肌层,最外面的是浆膜层。子宫内膜又分为功能层和基底层,基底层贴近肌层,不受激素影响,不发生周期性的变化。而功能层会受卵巢性激素影响发生变化,由薄变厚,最后脱落而形成月经,周而复始。

二、什么是子宫腺肌症?

子宫腺肌症说通俗一点,就是指子宫内膜(基底层的腺体和间质)长到子宫肌层去了。

正常的子宫内膜随着性激素变化脱落形成月经排出体外,但是长在了肌层的子宫内膜,却没有办法排出体外,从而淤积在子宫肌层使子宫胀痛,导致难以忍受的痛经。

除了痛经以外,最常见的症状还有贫血。因子宫肌层反复积血,导致子宫慢慢增大,正常子宫内膜面积也随之增大,从而导致月经量过多,出现贫血的情况。

三、子宫腺肌症怎么治疗?

子宫腺肌症治疗相对比较棘手,根治的方法只有外科切除子宫,但是子宫腺肌症的患者一般比较年轻,大部分都有保留子宫的需求。有部分患者可通过口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)、激素等药物治疗改善症状,但长期口服药物依从性差,曼月乐可导致不规则阴道流血而使患者的耐受度下降,激素价格高并会抑制卵巢功能因而不能长期使用,这些缺点使药物治疗只能作为暂时性的治疗方案。

一种微创的治疗方法:介入栓塞治疗子宫腺肌症,越来越受到重视,它在我们国内开展有近20年的历史,取得了非常满意的临床疗效,而且这项技术具有可以保留子宫、操作简便、患者术后恢复快、术后并发症少的特点,成为子宫腺肌症治疗中有效的备选方案之一。

四、介入治疗是怎么做的?

介入治疗是怎么做的呢?子宫肌层的内膜处于增生期,有很丰富的新生血管网,对缺血缺氧的耐受力差,但是正常子宫组织有丰富的血管交通网,对缺血缺氧有较强的耐受能力。通过堵塞双侧子宫动脉,阻断了子宫肌层内膜的血液供应,导致子宫肌层内膜缺血性坏死,继而溶解、吸收,最后缩小甚至消失,而子宫肌层的内膜缩小使得子宫体积和宫腔面积缩小,能有效减少月经量,从而达到缓解症状的目的。

 

所以,要做到这一点,最重要的就是,要找到子宫的营养血管。通过特定的机器,也就是“DSA”,医生可以看到人体内的血管,所以也能够很清晰地看到给子宫提供营养的血管。

在机器(DSA)的引导帮助下,不需要开刀,医生就可以把特制的导管送到给子宫供应营养的血管里。

 

医生可以避开正常的重要血管,通过导管往血管里注射药物并把整个给子宫供应营养的血管堵塞。

给子宫提供营养的主要血管一般有两根,左边一根右边一根,所以,医生还需要选择到对侧,把另一侧的血管也堵塞。

就像刚才说的,通过将血管堵塞后,阻断了子宫肌层中内膜的血液供应,导致它缺血性坏死,继而溶解、吸收,缩小甚至消失,从而达到缓解症状的目的。而正常的子宫可以通过交通血管网从其它血管接受血流,虽然血流量不大,但是足够维持子宫的正常营养。而且正常子宫在成年女性处于静息状态,对缺血缺氧耐受力较高,所以正常子宫不会受到影响。

五、蚌埠三院放射介入科的工作

    蚌埠三院放射介入科多年来开展此项微创技术,患者创伤小,恢复快,住院时间短,保留子宫,做完整女人。相信随着医学技术的进一步发展和提高,会有更多的患者,不用开刀切除子宫,通过介入治疗就能够完美解决子宫腺肌症。

u     蚌埠三院放射介入科简介:

    蚌埠三院放射介入科90年代初开展介入治疗工作,目前拥有主任医师1名,副主任医师2名,住院医师2名,主管护师3名,护师2名,具有丰富的放射诊断和技术治疗经验,年手术量逾500例。

u    目前诊疗项目:

1.     肝癌、肺癌、肝血管瘤等各种良恶性实体肿瘤的介入微创治疗。

2.     肝硬化消化道大出血、顽固性腹水、门静脉血栓的介入治疗。

3.     食道、胃肠道、胆道梗阻的介入微创支架治疗.

4.     下肢动脉狭窄闭塞症的腔内介入治疗。

5.     出血及血栓栓塞性疾病的介入微创治疗。

6.     输卵管阻塞性不孕症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、盆腔淤血综合征的介入治疗。

7.     前列腺增生、痔疮的介入微创治疗。

8.     下肢大隐静脉曲张的硬化治疗。

   门诊时间:每周二下午,周四上午。

   地点:门诊三楼多学科介入门诊(18号诊间)。

   联系电话:0552-2063354。

 

                          

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