为了提升医院管理水平，推动“三好一满意”活动深入开展，使整体服务管理水平更上一个新台阶，我院护理部从今年四月起积极开展了“品管圈”活动。

   “品管圈”（quality control circle,QCC）是由日本石川馨博士所创，指的是由一个工作场所的人，为了要解决问题，突破工作绩效，自动自发地结合成一个小团体（圈圈），然后分工合作，在自我启发和相互启发的原则下，应用各种统计手法进行分析，解决工作场所中的障碍问题，以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成本的目的。

    品管圈活动的特点是由基层员工组成小组，通过适当的训练及引导，使小组能通过定期的会议，去发掘、分析及解决日常工作有关的问题，目的在于拓展基层员工的工作能力，使工作场所充满生机和活力，被服务者的满意程度得到提升，圈内成员的自我价值得以实现，从而使组织最大程度地为社会做出贡献。在过去三十多年中，它被全世界100多个国家引入，但在中国大陆尤其是医院管理中还不甚普及。在我国卫生系统只有在为数不多的三甲医院在做试点工作。将“品管圈”活动引入医院的护理团队，可以充分提高护理人员解决工作问题的能力，提升护理服务质量，也在增强护士参与组织管理意识方面等具有重要的意义。我院护理部李宁主任和王飞副主任积极引进这种先进的管理模式，在全院四个科室开展品管圈活动试点，带领大家系统培训品管圈理论，并在活动过程中下到各个病区系统地指导活动工作，为各试点科室提供了良好的指导意见。各品管圈分别设立了不同的质量改进主题，查找护理工作中存在的不足，及时发现，进行讨论、分析，制定相关护理措施，消除护理隐患，为护理工作顺利开展提供了有效的保障。

    品管圈的小组人员一般为5~10人，包括：圈长、副圈长、秘书、成员。品管圈活动具有自主性，圈员需具备基本改善能力。圈长是品管圈的灵魂人物，最好是具有一定的领导力及专业能力的人员，圈长的职责为组织科室护理人员对于当下存在的最主要护理问题进行讨论、分析并主持会议。副圈长职责为将会议讨论问题的材料组织、汇总。秘书将汇总的材料进行书面记录、打印、制作PPT等。我们新生儿病区的品管圈由护士长蔡慧婷担任圈长，圈员包含一名N5级护士，两名N4级护士以及四名N3级护士。

    品管圈活动的主要内容有：品管圈命名、掌握问题、主题决定、设定目标、设定活动计划、现况调查、问题分析、寻找对策、效果确认、建立标准化、考虑下回主题、归结与发表。

   “品管圈”活动主要是由圈长及圈员们运用现场资料，透过脑力激荡（头脑风暴）的方式，不断发掘现场问题，再利用一些手法加以分析、改善，因此在“品管圈”活动中，圈会是最主要的活动之一。一般而言，圈会每周一次或每二周一次即可。每次圈会首先由圈长说明本次开会讨论事项，依照脑力激荡技术让圈员充分发言讨论，每次会议派一人做全程记录，一次圈会以40~60分钟为原则。比如在新生儿科在第一次圈会时，命名了圈名——“娃娃圈”。制定了圈徽并确定了主题——“延长早产儿静脉留置针留置时间”。

   圈名与圈徽的寓意：“娃娃”是孩子，新生儿病区服务的对象都是新生的婴儿。“wa  wa”是婴儿的啼哭声，象征着新生儿蓬勃的生命力。

下图是新生儿“品管圈”圈徽：

    圈徽的整体图案为绿色，绿色象征着希望与生命。外圈是一双环抱的手，这双手既是护士的手，也是母亲的手，象征着爱心与守护。中间是一个娃娃的笑脸，我们希望每一个孩子都拥有快乐和健康。

    在以后的多次会议中，新生儿“品管圈”陆续制定了查检表、找出查检表在运行过程中发现的问题、确立目标值并解析、绘制鱼骨图、针对问题进行对策拟定等等。在这半年左右的时间里，每个圈元很明显发生了变化。大家由原来的不敢说变得大胆说，不敢想变得随便想，不想做变得主动做。每一次的头脑风暴都让大家发现，在这个圈子里，你的任何意见都会得到重视，你有任何困难都会得到大家的帮助，你有任何想法都可以大胆地说出来。你在这里可以得到自信、理想、轻松、愉悦、成就。这些都是头脑风暴的魅力，而头脑风暴带来的成果使我们的团队更加具有凝聚力，更加积极向上，提高了患者对护理服务的满意度，也提高了护理人员的科学思维能力、组织协调能力、分析与解决问题的能力，促进了全员参与管理的意识，增强了团队精神，激发了我们的工作积极性和创造性。而这，也是开展“品管圈”活动的意义。

护理部王飞副主任到新生儿病区指导活动的开展

   “品管圈”活动的具体实施是一项长期而复杂的工作，品管圈的具体管理方法也是多种多样，无法在此一一详细列举，只是希望通过新生儿病区这一个试点的具体工作，告诉大家这种先进管理方法的优越性。在“品管圈”活动中，我们还有很长的路要走，还有很多需要探索学习的地方，“品管圈”离不开护理部领导孜孜不倦的辅导与帮助，也离不开各圈长和广大圈员的坚持与努力。品质创造价值，服务成就完美！“品管圈”不是一次活动的结束，而是永恒持久的态度与精神，我相信通过我们全体护理人员的不懈努力，一定会进一步提升医院整体护理质量，促进医院品质建设的发展。（护理文化工作室：吴静娴）