作为一个省重点科室，蚌埠市三院全科医学科的前身是干部内科，收治的患者以离休的老干部居多。从前的干部内科，是一个在全院较为普通的科室，曾经不止一次，到我科实习的护士和我说过：“没来干部内科以前，大家都说，在干部内科实习的主要工作，就是陪老年人聊天。来了以后才知道，科里原来这么忙。” 全科医学科成立之后，收治的患者越来越年轻化，病种也越来越丰富。对医护人员的要求也是越来越高，我们不仅要做好优质服务，更要业务精湛扎实，技术高超，敢于创新。通过不断学习进步，力争人人是优秀，人人是典型。想要从一个平凡的科室一跃成为先进科室，首先，要有想发展，敢发展的领导人。我科科主任姚光辉，以身作则，每天早上都会提前半小时至一小时到病房。姚主任最常听到的教导就是：千方百计为病人服务！有问题，及时为病人解决。真正做到了视病人如亲人。科里的很多病人都会带着一脸的笑意地说：“姚主任啊！就是心太细，太操心了！很多我们自己都想不到的问题，姚主任都想到了！” 除了忙病区的患者，姚主任对科室的医务人员都抱着一种鼓励大家去努力，去学习的态度。作为科室的舵手，姚主任经常会说：“科室会记得每一位为科室努力的同志，如果大家有想要开展的项目，我一定鼎力支持！” 为了使大家可以更加无顾虑地上班，姚主任甚至安排解决了夜班的早餐问题，同时准备了小面包、泡面、咖啡等食品饮料，最大程度的支持着临床的工作。我科护士长张勤，多年来兢兢业业，2017年初任全科医学科护士长，张勤护士长用最短的时间，高效地整理了一遍我科的库房、护士办公室、治疗室，力求物品摆放有序，有条有理。身为护士长，在科里忙不开的时候主动兼任主班护士，不辞辛劳，实为爱岗敬业的楷模。上半年，张勤护长主持的护理科研《利湿解毒法中药足浴配合穴位按摩糖尿病足的护理》，获安徽省中医药科技进步三等奖。姚光辉主任与张勤护士长相得益彰，分工合作，把医护作为一个整体来对待。下半年，我科住院人数激增，同去年相比，住院率增长了百分之五十以上。病危以及一级护理病患更是之前的数倍有余，加上科室今年先后因退休、外调、下乡的医护人员将近十人。如何在医护人员少，病患多的情况下保证工作质量，成了首要解决的问题。姚主任充分考虑到了临床工作的困难，从自身做起，号召全科医生尽量减少输液量，保证护理工作的顺利进行。同时，鼓励大家每班完成每班的工作，绝不把工作留给下一班或者夜班。工作时集中精力，加强医护沟通，团结协作，杜绝因为忙乱产生错误。面对新的病患群体，我们对自身的要求也在不断提高，科室按时开展业务讲座，温故知新，利用每天晨会和交班时间，学习院内学习内容，针对气管插管、胸腔引流、腹腔引流、骨髓穿刺等我科少见操作，积极学习研究，力争做到相关知识专业、各项操作熟练。强将手下无弱兵，我科主治医师徐仕伟，可谓是我科名副其实的 “多面手”。工作中，他是护士称赞的医生，是患者信赖的医生，很多患者对其赞誉有加，称徐医生是“信得过的好医生！”与病患的关系一直非常融洽。徐医生不仅能想病人之所想，还技艺高超，胆大心细。面对我科新病种，他不抱怨不推诿，加强学习进步。并且先后进行过深静脉置管术、骨髓穿刺术等多项操作，可谓是全能全面的技术型人才。每次的成功操作的背后，是他认真执着的努力成果。胸中有丘壑，方能镇定从容。此外，徐医生还是姚主任的好帮手，协助姚主任做好科室的各项工作，例如我科首次成功开展继续教育班、开展各项院内院外活动，哪里有需要，他就在哪里忙碌，堪称“及时雨”。近日，由徐医生带教的第一届三院本科班已顺利完成各项考核，带着徐医生的教诲和祝福，踏上实习的岗位。这其中，包含了徐仕伟主治医生付出的多少心血！我科视病患如亲人、负责的好医生很多，新进医生乔笑是继获得院内胸腔穿刺术及气管插管术个人三等奖的康明亮医生之后的第二个研究生。作为我科的高学历人才，乔笑医生虽然年轻，但是敢想敢为，不骄不躁，认真积极认真，短时间内，获得了我的医护人员以及患者的一致好评！主治医师于浩、康明亮，实习医生带教陈万里等等，都是我科备受称赞的年轻医生。我科的护理部姐妹也不逊色，张红侠主管护师是今年我科的优秀护士，面对扑面而来的赞誉，张红侠老师十分低调，称自己只是做了自己该做的事情。张老师工作严谨、细心，是我们的学习榜样。高玉芳主管护师利用下班时间苦修心理学，获得了国家级心理学证书，高老师对于护士工作中存在心理压力大的情况，从心理学的角度为大家进行疏导。使大家在工作中，减少负面情绪，以更加积极的状态，迎接每一天新的工作。此外，监护组的三位老师，主管护师周义双、李传敏（兼实习带教）、护师赵志梅，用她们专业、认真的态度，迎来了大家的一致的肯定，静疗小组成员谢薇，数次代表科室参加院内竞赛。全科医学科成立以来，我科通过不断的学习研究，在院领导的关心支持下，陆续有了新的心电图机、排痰机、微波治疗仪、气压治疗仪等多个设备，满足了我科患者不同的需求。新的十八导心电图基线稳定，线路清晰，还自带诊断功能。我科长期卧床，肺部感染、肺炎患者较多，排痰机不仅可以减少抗生素使用的次数，缩短住院时间，还可以有效地促进排痰，减少呼吸道堵塞。而微波治疗仪，因其独特的特性（似光性、穿透性、非电离性）使它具备使用方便、效果好的使用特点。可用于消炎、缓解疼痛、促进组织再生。气压治疗仪又称循环压力治疗仪。通过对肢体远端到肢体近端进行均匀有序的挤压，促进血液与淋巴的流动，可用于消肿止痛，预防深静脉栓塞等多重情况。考虑到我科患者多数性格急躁，经常自行调节输液速度，我科新添加了五台静脉输液泵，用于控制合理的滴数。我科不仅设备全，使用率高，更主要的，还是有一群学习进步，医术精湛，全心全意为病患着想的医务人员。本年度，我科用优异的成绩回报了医院以及广大患者的信任，9月 27日，我科积极开展继续教育班，取得了广大同仁的一致好评！我科宋珂、陈美霞主治医生与马贺贞、梁应景积极参与下乡活动、社区义诊，取得了市民的积极参与和肯定，增加了市民对医院的信任度。我科今年取得了很多成果，具体包括： 10月 29日，国家卒中宣传日，深入龙子湖社区开展脑卒中健康知识讲座及义诊活动，对脑卒中康复护理及骨科各种手术后康复的延伸服务，通过走访及电话调查，受到了病人及家属以及社区工作人员的一致好评。 9月重阳节到来之际，同蚌山区人民检察院联合开展重阳敬老爱老活动，为离退休的职工免费义诊，并为离退休人员保驾护航，参与重阳登高活动。本年度院内技能操作大赛中两次获得团体三等奖，康明亮医生获胸腔穿刺术及气管插管术个人三等奖。积极申报蚌埠市慢性病护理专业委员会材料和蚌埠市慢病护理专业委员会副主任委员。以提升患者满意度为主线，关注患者，及时解决患者患者的难题。开展优质服务，夯实基础护理、专科护理，充实健康教育宣传内容，加强健康宣教，切实履行告知义务，实施一病一优。积极落实文明双创工作，对于晾晒影响创城问题，加强监督，顺利通过创城检查，为蚌埠市获得全国文明城市添砖加瓦。护理压疮高危患者 69人，护理跌倒坠床高危患者 336人，留置各种导管护理 131人，抢救危重患者 46人。带教大中专院校护生 37人。主动上报不良事件 8起，排查护理安全隐患 37起。安装 104个可升降护栏，有效预防坠床等不良事件发生。本年度无差错事故发生。同时，我科仅 8月份至今，收到病患及家属送来的锦旗数面。 9月 19日，211床患者虞孝华的儿子送来一面锦旗，锦旗上写着：医术精湛，真情暖心。患者虞孝华，高龄，长期卧床，肥胖，并伴有肺部感染，血糖控制不佳，低蛋白血症等多重疾病。此次因外伤导致右侧股骨颈骨折后翻身不及时，臀部有直径约 10×8厘米的二度压疮一处来我科住院，给我科医生带来很大的挑战。家属当时一筹莫展，不仅有对复杂病情的担忧和恐惧，还有长期住院的焦虑。护理人员立即进行处理，先是趁虞老起身上厕所的宝贵时间，迅速完成消毒――用刮匙清除表面厚厚的一层白色分泌物――再次消毒――用泡沫辅料妥善粘贴固定等一系列操作。因伤口属于污染伤口，清理时伤口处出血较为明显，虞老对疼痛非常敏感，不停挣扎呼喊，我科护士全程安慰患者，没有丝毫的不耐烦。虞老的家属全程在旁边观看，不停感叹：“你们看起来就很专业！我们家属把老太太放在你们科，我们放心了！” 姚光辉主任每天带领医生组的同仁按时查房，根据患者的情况及时调整治疗方案，使患者肺部感染，低蛋白血症等情况得到了很好的控制。护士长张勤每日带领护士组同事认真交接班，密切观察患者情况，每日检查压疮处。及时与患者家属沟通，安抚家属焦虑的心态，解释下一步治疗的过程，获得患者及家属的理解和支持。在全科医学全体医护人员不懈的努力下，虞老压疮已愈合，皮肤无其余皮肤破损处。肺部感染，低蛋白血症等疾病已痊愈。患者和家属多次口头表扬我科医护人员，并在出院后，送来锦旗表达感谢。 11月 14日上午十时左右，李翠华老人亲自送来一面锦旗表示对全科医学科医护人员，尤其是姚主任和护士长的感谢。老人连声的感谢使场面一度让人动容。杨汉英老人是我们科的老病人了，一年之内三进三出，数次徘徊在死亡边缘。老人患有严重的肺部感染、低蛋白血症、电解质紊乱，严重的低血糖反应和脑梗塞后遗症，以及老年精神病等多种疾病，生活完全不能自理，消瘦、胡言乱语，躁动不安以及尿潴留等多种疾病。住院期间在高度的焦虑和压力下，老人整日抱怨指责，不可理喻，就连护工，都是被气走了一个又一个。任职最短的护工，还不到一天的时间就被李翠华老人骂走。我科人员用积极主动的态度，不断为其进行思想沟通和健康教育，努力为其做好健康护理，尽最大可能帮助李翠华老人，解决李翠华老人住院期间的各种问题。并在其情绪激动，言语冒犯的时候不与其计较，尽量宽慰老人，缓解老人的不良情绪。可以说，科里的同事没有不被李翠华老人指责埋怨过的，但是，我们用我们的行动，践行着希波克拉底的誓言： “我将牢记，尽管医学是一门严谨的科学，但是，医生本人对病人的爱心、同情心及理解有时比外科的手术刀和药物还重要。” 作为医护人员，我们将倾尽努力，全心全意为病人着想。李翠华老人送来的锦旗，是对我科精湛医术及优质护理的无上肯定！ 12月 1日，我市原副市长王晓云儿子送来一面锦旗，上面写着：老年医学科全体医护人员视病人如亲人，医术医德精湛。王老刚入院的时候是因言语含糊乏力、伴行走不稳五天入院，来时呈感染性休克状态，床边心电监护示：室上速，心率达 150-165次/分， ct显示有两肺炎症并同时伴有脑梗塞、高血压、糖尿病等多种疾病，随时面临死亡威胁。姚主任亲自接诊，仔细询问病史，结合患者体征，明确诊断肺部感染性休克及室上性心动过速，姚主任和张护长组织我科骨干人员迅速采取抗感染、抑酸、保护胃粘膜、改善心功能、补液、营养等对症支持治疗。患者家属年事已高，子女常年不在身边，保姆在照料护理方面知识欠缺，能力有限，我们始终保持着爱心、耐心、细心、热心、贴心的服务，按时协助翻身拍背，做好皮肤护理、生活指导、饮食指导、心理疏导。各项治疗护理均由资深医务人员亲自执行，不敢有半点马虎。经过我科人员的一致努力，今年 1月 24日，患者顺利出院，医生还不忘叮嘱患者及家人出院后出院事宜。留下科室电话，以方便老人有不适后及时咨询。王老及家属十分感动，数次道谢。全科医学科的所有成员，无论面对何种的困难和挑战，我们都以积极乐观的态度，团结友爱精益求精，任劳任怨的专业素养和乐于奉献的精神，用心做事，低调做人，诠释白衣天使最美的誓言。（陈琼苑）