医保服务
蚌埠市医保（职工、居民）住院报销待遇
一、蚌埠市职工医保基金支付比例及限额
医 院 级 别 | 第一次住院基金起付标准 （元） | 第二次及以上住院基金起付标准（元） | 基本医疗费用段统筹基金支付 比例 | 大病医疗救助费用段基金支付比例 | 基金最高支付限额 | ||||
1万元以下 （含1万元） | 1万元以上至6万元（含6万元） | 6万至30万 （含30万） | |||||||
在职 | 退休 | 在职 | 退休 | 在职 | 退休 | ||||
三级 | 1200 | 1100 | 85% | 88% | 90% | 92% | 90% | 90% | 40 万元 |
二级 | 800 | 700 | 88% | 90% | 94% | 95% | 90% | 90% | |
一级 | 400 | 300 | 93% | 95% | 98% | 98.50% | 90% | 90% | |
二、蚌埠市居民医保基金支付比例及限额
医 院 级 别 | 第一次住院基金起付标准 （元） | 第二次及以上住院基金起付标准 （元） | 基本医疗费用段统筹基金支付比例 | 补充保险费用段基金支付比例 | 基金最高支付限额 | |||||
其他城镇居民 | 在校 学生 | 其他城镇居民 | 在校学生和16岁以下非在校少年儿童 | 其他城镇居民 | 在校学生和16岁以下非在校少年儿童 | |||||
普通疾病 | 特殊病种 | 普通疾病 | 大病保险 | |||||||
5万元以下 | 5万元以下 | 5万元以上 | 5万元以上至10万元 | 10万元以上至20万元 | ||||||
三级 | 800 | 800 | 70% | 70% | 60% | 65% | 90% | 30 万元 | 30 万元 | 30 万元 |
二级 | 500 | 500 | 80% | 80% | 60% | 65% | 90% | |||
一级 | 200 | 200 | 85% | 85% | 60% | 65% | 90% | |||
备注：确需分疗程间断多次住院治疗的白血病、恶性肿瘤、脑瘫康复、慢性肾衰竭（尿毒症期）、精神障碍（重性）患者，一个自然年度内在同一家医院按疾病规范疗程多次住院治疗的，只收取年度内首次住院起付标准。
