医院文件
院医字〔2020〕7号
关于印发《蚌埠三院加强医务人员业务能力建设工作方案》的通知
院属各科室：
《蚌埠三院加强医务人员业务能力建设工作方案》已经院长办公会讨论通过，现印发给你们，请遵照执行。
2020年7月1日
蚌埠市第三人民医院办公室 2020年7月1日印发
蚌埠市第三人民医院
加强医务人员业务能力建设工作方案
为加强医院综合能力建设，对标省内一流医院水平，提升医务人员业务能力，提高我院医疗质量和服务水平，制定本方案。
一、医师进修制度
（一）进修人员选拔
1、热爱医院和本专业，思想进步，业务素质较高，能安心本专业工作，遵守医院的规章制度，积极配合科室及医院的工作，且具备一定的培养潜质。
2、已取得执业医师或者其他相关资格证书，具有良好的医德医风，有一定的专业理论和临床实践经验。
3、自从事本专业工作以来，未发生过重大医疗事故和过失。在历次院内医疗文书质量检查中，无丙级病历及严重违反医疗文书质量标准的情况。
4、工作年限：大专及以下学历毕业工作满5年；大学本科毕业工作满3年；博士、研究生毕业工作满1年；新调入员工来院工作满3年。
5、符合上述要求的人员提出申请后，医务科、科研部结合科室发展方向、亚专科设置等进行评估，审核同意后予以批准。
（二）进修考核
1、科室年初需将本科室人员进修计划报送医务科备案，计划应结合科室亚学科发展以及个人专业方向，有前瞻、有层次的体系化制定。
2、进修人员进修结束后提交进修报告，并结合进修内容提出下一步工作计划，医务科、人事科对工作成效进行考核。
（三）进修结果运用
1、主治医师晋升副主任医师必须在省级（不限于）三级甲等医院进修至少半年以上，副主任医师晋升主任医师必须在国内一流三级甲等医院进修至少半年以上。
2、拟提拔学科带头人人选必须具备外出进修学习经历，将技术应用于实际工作并取得成绩者优先考虑。
二、业务学习制度
（一）科室业务学习
1、各科室每周至少组织一次科内业务学习；
2、每位医生须准时参加，不得无故缺席（值班和公事除外）；
3、课前要签字并认真做好笔记，教案需完整；
4、依据各科室培训计划，质控办将教案及笔记纳入每季度医疗质量检查内容。
（二）院内业务学习
1、院内每月至少组织一次全院业务学习；
2、针对不同层次医师制定学习内容；
3、各科室（ 病区）轮流选派高级职称医生负责讲座；
4、学习内容公布于院内办公系统“科室业务学习”栏目；
（三）业务学习完成情况纳入科室年终考核和医师定期考核内容。
三、多学科诊疗模式（MDT）
（一）多学科联合查房制度
规范重症疑难患者诊治工作，发挥多学科综合力量，提高重症疑难病人诊疗水平。
1、联合查房的目的
从各个专科角度研究讨论重症疑难患者病情及诊疗方案，提出交叉学科间的诊疗建议，解决诊疗过程中的难题，拓展专科人员的整体医学思路。
2、联合查房适用对象
①危重症患者；住院患者涉及多脏器严重病理生理异常病情危重者；
②疑难患者：住院患者入院7日内未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常科内难以解决者、涉及重大手术治疗者。
3、参加科室人员条件
（1）本科室及涉及患者病情的相关科室医务人员。
（2）参加人员原则上要求副高及以上职称人员，必要时可邀请外院专家参加。
（3）医务科、护理部有关人员。
4、联合查房程序：
（1）科室主任提出申请；
（2）医务科同意并确定查房时间、通知相关科室；
（3）主管医生汇报病例，要求资料齐全；
（4）分批次床边查看病人；
（5）讨论并提出相关意见；
（6）主管医生记录并汇总意见；
（7）主管医生整理形成书面材料并报医务科备案。
（二）多学科例会制度
利用已经成立的多发性骨髓瘤MDT、肺部小结节MDT、结肠肿瘤MDT团队，定期召开工作例会，采用病例分享、指南讲座、专题培训等多种形式增强多学科团队的学习主动性、积极性。
四、学术沙龙制度
学术沙龙由大内科、大外科主任负责实施召开，每月一次，每期一个主题，内容多元化，旨在更新知识，巩固基本技能，提高各科团队的综合素质，加强各科室之间的相互协作。
五、医联体内学术交流制度
按照“统一规划，统一管理，统一标准，全面集成，先易后难，分布实施，统筹兼顾”的原则，在本院区设立远程医疗中心，通过远程医疗平台建设，对上承接专科优质医院资源，对下属各分院区、下级医联体医院、政府帮扶项目对口医院以及多家下级合作医疗机构开展远程医疗帮扶、远程医学培训和专科学术交流研讨。结合“五大中心”建设，全面开展专科移动会诊、远程多学科会诊、双向转诊服务、远程医学示教培训、MDT病例讨论培训、学术会议转播、手术示教直播等多种远程医疗服务，助力医院建设医、教、研一体化的专科远程医疗协同平台，打造可持续发展的的远程医疗生态圈，真正实现把优质医疗资源全面推送到基层医疗机构和基层大众。
